准备做试管婴儿的姐妹可能都会有个疑问:平时去医院检查都行,为啥偏偏要在来月经的时候跑一趟?其实这不是医生 “挑时间”,而是月经期的女性生殖系统,刚好处于最适合 “查底子” 的状态 —— 就像给房子做装修前,得先看清楚墙皮有没有裂缝、水电通不通,月经期检查就是帮医生摸清你的卵巢、子宫 “基础条件”,好为后续治疗打准基础。今天就用大白话跟大家说清楚这件事。

为啥试管前,非得在月经期去检查?
先给大家划个重点:月经期查的不是 “月经有没有问题”,而是趁这个特殊时期,拿到你生殖系统的 “基础体检报告”—— 这时候的数据最准,能帮医生判断 “能不能促排卵”“胚胎能不能顺利着床”。具体要查啥、为啥选这时候,咱们一点一点说。
第一关:查卵巢 “家底”,得趁月经时
卵巢是试管里 “造卵子” 的关键,医生得先知道你的卵巢 “力气够不够”“能拿出多少卵子”,而月经期,刚好是看卵巢 “真实实力” 的最佳时机。
1. 抽个血,看卵巢 “醒没醒”
医生会让你在月经第 2-4 天抽血,查几种激素(比如 FSH、E2)。别被字母吓到,其实就是看卵巢的 “活力值”:
• 比如 FSH(促卵泡生成素),就像卵巢的 “唤醒剂”—— 每个月要靠它 “喊醒” 卵泡,让卵泡长大、出卵子。如果这个 “唤醒剂” 只需要一点点,卵泡就醒了,说明卵巢精力好;要是需要加很多量,卵泡才慢悠悠动,可能卵巢有点 “累了”(比如年纪大了、储备下降),后续促排卵时就得调整方案。
• 还有 E2(雌激素),如果它太高,可能说明卵巢里有 “没睡够的卵泡”(比如上一轮没排干净的),这时候数据不准,医生可能会让你等几天再查。
简单说:月经时抽血,看的是卵巢 “没干活前” 的状态 —— 就像刚起床没运动,测的心率、血压才是真实基础值,要是运动完再测,肯定不准了。
2. 做 B 超,数卵巢里的 “种子库存”
除了抽血,医生还会用 B 超查 “窦卵泡计数”(AFC)。你可以把它理解成 “卵巢里的小卵泡库存”—— 这些小卵泡就是未来可能长成卵子的 “种子”。
为啥非得月经时数?因为月经期的小卵泡还没开始 “长大”,就像仓库里的种子还没往外拿,这时候数出来的数量,才是卵巢真实的 “库存”。要是等月经结束后再查,有些卵泡已经开始长了,可能就数漏了,医生就没法判断 “后续能取出多少卵子” 了。
比如:有人月经时查有 10 个小卵泡,说明库存不错;有人只有 3-4 个,可能后续促排卵时卵子会少一点,医生就得提前调整用药剂量。
第二关:查子宫 “房子”,月经后最清楚
子宫是未来胚胎 “住的房子”,医生得确保 “房子” 干净、没毛病,胚胎才能住得稳。而月经刚结束时,是看子宫最清楚的时候。
月经期间,子宫内膜会脱落(就是我们排出的经血),月经结束后,内膜会变得特别薄 —— 就像刚打扫完的房间,地上有没有灰尘、有没有小疙瘩(比如息肉)、墙缝有没有裂缝(比如粘连),一眼就能看清。
要是等月经结束一段时间再查,内膜会慢慢变厚,就像房间里堆了东西,可能会把小息肉、粘连挡住,医生就容易看漏。比如有人月经后查 B 超,发现有个小息肉,赶紧处理了,后续胚胎着床就少了个障碍;要是没及时查,等移植时才发现,可能就得耽误时间。
还有个常见的检查叫 “子宫输卵管造影”(查输卵管通不通),虽然不是在月经期做,但得等月经走干净 3-7 天 —— 就像房间打扫完,晾几天再检查水管通不通,这时候内膜修复好了,不容易出血、感染。
特殊情况:月经不规律咋办?
有些姐妹月经不准,甚至好几个月来一次,难道就没法查了?别担心,医生有办法:会开点药(比如孕激素),让月经 “按时来”(这叫 “撤退性出血”),然后趁这个 “人工月经” 的第 2-4 天去检查,效果和自然月经一样,能拿到准确的基础数据。
别嫌麻烦,这步很关键
其实月经期检查,就像做饭前 “备菜”:得先看冰箱里有多少菜(卵巢库存)、锅具干不干净(子宫状态),才能决定做什么菜、放多少调料。医生拿到这些基础数据,才能给你定最适合的方案 —— 比如促排卵用多少药、什么时候取卵、什么时候移植,这样试管成功率才会更高。
要是不小心错过月经期检查,也不用慌,就是得等下一个周期,所以尽量按医生说的时间去。有啥不清楚的,直接问你的主治医生,他们都会跟你讲明白——
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