男性的生育选择
内部男性不育影响生育力的一些因素包括腮腺炎,高烧,糖尿病,先前的受伤或手术或感染,例如性传播疾病,化学物质暴露,压力,吸毒和酗酒,药物,锻炼习惯,性交的时间和频率,和家庭生育史。
精子的综合测试可评估精子和精浆的质量和数量。这可以检测出影响精子到达输卵管或穿透卵子的能力的因素。由于精子参数可能每天都会变化,因此可能需要进行多次测试。
精子的运动能力,数量和形状会影响精子正常运行的能力。
性交后12至18小时进行的性交后测试除了评估宫颈粘液的接受性外,还用于评估男性不育。性交后12小时应至少有5个能活动的精子。性交后检查不良可能是由于粘液因素(感染,粘液太厚或太少),精液质量差或机械问题(精子不能到达子宫颈)。
抗体测试可确定男人或女人是否产生精子抗体。血液,宫颈粘液或精液中的抗体可能会随着入侵者对精子起反应并破坏或固定它们。
精液中白细胞(WBC)升高表示感染。
男性不育治疗
治疗感染
通常可以用抗生素治疗影响生育力的生殖道感染。
提高精子浓度
精子洗涤浓缩了更活跃的精子,然后可以将其植入女人体内。
精子抗体
体外受精(IVF)通常是避免精子抗体问题的唯一方法。
通常可以治疗与精索静脉曲张,导管阻塞或射精有关的生育问题。如果男人选择进行输精管结扎术,则手术本身通常是成功的,但生育力可能无法恢复。
新奥尔良生育研究所很高兴与患者的泌尿科医师合作,或推荐一名泌尿科医师。
与伴侣精子人工授精(AI)
在子宫颈粘液不育和性交问题的情况下,用伴侣精子(AI)进行人工授精最为成功,如果精液质量仅略低于生育标准,则可能成功。当精液质量太低而无法成功获得AI时,体外受精(IVF)或胞浆内精子注射(ICSI)可能仍然成功。如果不存在精子,则可以选择治疗性供体授精(TDI)。将准备好的精子放入子宫时,宫内授精(IUI)可提供更成功的AI。
成功的AI需要精液质量
成功的AI取决于五个因素:
精液质量
制备用于受精的精子的方法
授精的时间和方法
排卵前卵泡数
骨盆疾病的存在
AI的参数
生育研究所的数据库包含来自5,000多个AI和TDI周期的精子质量和治疗的完整记录。如果每个周期至少有4%的怀孕率初始精液质量低于所需水平,我们认为不应尝试IUI。相反,应该考虑试管婴儿,ICSI或供体精子。
使用生育药时,每个周期的怀孕率可能会翻倍。子宫内膜异位或输卵管粘连可能会损害结果。
IUI的精液参数是在正常极限妊娠率范围内的浓度,其中一个卵泡的比例为百分之四到百分之十。
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