1促排卵失敗
首先是促排卵失敗的原因。促排卵是指通過藥物促進女性一次性多排出幾個卵，正常女性每個月經週期只排一個卵。一般年齡偏大的女性，卵巢儲備已經不行了，也就是說，卵巢裡儲備的卵泡數已經非常少了，剩下的也幾乎是品質不太好的，這類女性在促排卵後的排卵數量少、品質差，成功率會下降。有些卵巢早衰的女性，先天儲備就少，也很容易失敗。另外，個別多囊卵巢綜合征的女性，由於卵泡發育異常，促排卵比較困難，容易發生卵巢過度刺激，而且有時成功率也會下降。
對於身體健康，卵巢儲備也還可以的女性，當促排卵的時機選擇不好，或是促排卵過程中剛好生病、過分緊張和疲勞等也容易導致促排卵失敗。當然也不排除醫生用藥量不當或試管方案不周全，導致促排而失敗。
2取卵失敗
取卵失敗是指女性促排卵後有了一定數量的卵泡，但卵泡中的卵母細胞沒有被成功抽取出來。這種幾率非常低，大約是千分之一。卵泡數量少的時候，取卵失敗發生的幾率相對大一些。但如果卵泡數量足夠，很少會取不出來，這個環節的技術是比較成熟的。有種“空卵泡綜合症”會導致取卵失敗。它是指在卵泡數目適中，大小合適的情況下，按照注射HCG後36小時左右取卵的原則抽吸卵泡，沒能取到卵的情況，發生率大約0.5%，空卵泡綜合症的病因不明，個別不幸的患者可能會反復發生。
3形成受精卵失敗
取出卵後，卵子要與男性的精子結合，形成受精卵。這個環節的失敗，跟卵子和精子的品質有關，事先不容易預測到，如果事前不重視孕前更高，提高卵子和精子品質，可能促成的胚胎等級低，移植後也難著床的。一般在這個環節失敗的夫妻，往往是查了很多年、很多專案，都找不到不孕的具體原因。這說明他們懷不上孕的原因，很有可能就是因為卵或精子的品質不好，有染色體問題很常見，對於年齡偏大的更是如此。
4形成胚胎失敗
受精卵發育會形成胚胎，把合格的胚胎移植到母體內。這個環節取決於受精卵的品質，如果受精卵不好，或者形成的胚胎的品質不好，都會導致失敗，就不能進行移植。
5著床失敗
除了胚胎品質好壞,還有就是女性朋友的子宮內膜環境，子宮內膜如果過厚造成增生炎症，不良的環境對受孕影響很大，過薄也會影響最終著床。前面這幾個環節的失敗率加起來不到10%，一般在5%左右。
6懷孕流產
胚胎移植到母體後，就要等待母體懷孕。這個這個環節的失敗率比較高，平均40%左右的女性會在這個環節表現為失敗，平均只有60%病例是成功懷孕的。不過如果是第三代試管嬰兒技術對胚胎有過篩查選擇優質健康胚胎植入則會大大降低後期生化，胎停或者流產現象。
第一次試管嬰兒失敗後，多久可以嘗試第二次?這取決於有沒有冷凍胚胎。所謂冷凍胚胎，是指一次促排卵、取卵、授精後形成了比較多的胚胎，按照規定，每次最多只能移植2個胚胎，剩餘的胚胎就會用專業的方法冷凍起來。如果一次試管失敗了，就可以用這些冷凍胚胎再次嘗試胚胎移植。
如果有冷凍胚胎，只要女性恢復月經週期，有自然的排卵，就可以再次移植胚胎，一般第二個月就可以接著做。如果沒有冷凍胚胎，年輕女性建議間隔兩三個月，再從促排卵重新做起;年齡大的女性再次促排卵時，可能會採取比較特殊的方式。
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