人的卵子虽然非常珍贵,但并不是每个卵子都是能发育成熟的幸运儿。在女性的青春期开始时,双侧卵巢中的原始卵泡约有4万个,而人的一生中只排400-500个卵。那其他的卵泡去哪儿了呢?它们在发育的各个阶段相继闭锁了。在自然的月经周期中,每个月都会有多个卵子从卵巢储备池中被唤醒,继续减数分裂的过程。在黄体期或月经早期,我们在超声下可以观察到多个窦卵泡,不同的人因为卵巢储备功能不同,窦卵泡数量从几个到几十个不等。但人作为单胎动物,每个月只有一个卵泡发育成熟,也就是优势卵泡,而其他的非优势卵泡无奈“陪跑”,无缘生长到成熟阶段就牺牲了。直到科学家们发现了卵泡发育受生殖激素调节的机制,我们可以通过调节激素水平,让本来将要闭锁的卵泡也发育起来,这样就增多了单次取卵的数量,减少了患者反复多次取卵的痛苦。所以并没有所谓的“开源”,而是“节流”的作用让多个卵泡发育起来。
那激素治疗会增加妇科肿瘤的风险吗?这个大家也大可不必担心,大样本临床实验以及基础研究并没有提示试管婴儿用药有提高乳腺癌、子宫内膜癌等肿瘤的发病风险。
对于有多囊卵巢病史,促排卵过程中卵泡数目大于15~20个,雌激素水平高于5000pg/ml的患者,要注意卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。轻度的患者只要休息,补充水和蛋白质就可恢复。重度的患者会有胸、腹腔积液等并发症的出现以及血栓形成的风险,要及时就诊,向医生反应不适症状,给予对症治疗。
促排卵完成后就到了取卵阶段,取卵是在阴道B超探头的引导下,将穿刺针通过阴道穿入卵巢的卵泡,从而取出卵子的过程。整个过程在一般在静脉麻醉下进行,时间通常不超过30分钟。取卵术的相关风险包括出血、感染等。取卵后阴道出血的发生率约为0.5%,腹腔内出血发生率不到0.02%。感染的发生率约为0.03%~0.6%。所以对于绝大多数患者来说,取卵术损伤很小,是非常安全的。
在历经重重考验,我们幸运的进入移植阶段。胚胎移植是在超声引导下将胚胎通过细细的移植管打入宫腔中。整个过程是无创的甚至没有什么感觉,移植后只要在家休息几天就可以正常上班活动了。
试管婴儿并不会对女性卵巢的功能带来伤害,也不会增加其他器官的患病风险。大家要调整好自己的心情,避免过度的紧张和焦虑,为促排周期做好准备吧。
那激素治疗会增加妇科肿瘤的风险吗?这个大家也大可不必担心,大样本临床实验以及基础研究并没有提示试管婴儿用药有提高乳腺癌、子宫内膜癌等肿瘤的发病风险。
对于有多囊卵巢病史,促排卵过程中卵泡数目大于15~20个,雌激素水平高于5000pg/ml的患者,要注意卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。轻度的患者只要休息,补充水和蛋白质就可恢复。重度的患者会有胸、腹腔积液等并发症的出现以及血栓形成的风险,要及时就诊,向医生反应不适症状,给予对症治疗。
促排卵完成后就到了取卵阶段,取卵是在阴道B超探头的引导下,将穿刺针通过阴道穿入卵巢的卵泡,从而取出卵子的过程。整个过程在一般在静脉麻醉下进行,时间通常不超过30分钟。取卵术的相关风险包括出血、感染等。取卵后阴道出血的发生率约为0.5%,腹腔内出血发生率不到0.02%。感染的发生率约为0.03%~0.6%。所以对于绝大多数患者来说,取卵术损伤很小,是非常安全的。
在历经重重考验,我们幸运的进入移植阶段。胚胎移植是在超声引导下将胚胎通过细细的移植管打入宫腔中。整个过程是无创的甚至没有什么感觉,移植后只要在家休息几天就可以正常上班活动了。
试管婴儿并不会对女性卵巢的功能带来伤害,也不会增加其他器官的患病风险。大家要调整好自己的心情,避免过度的紧张和焦虑,为促排周期做好准备吧。
拓展阅读
泰国卫生部修订代孕法 开放同性伴侣生育自主
提高卵子质量小提示
试管婴儿(IVF)促排卵是在透支卵子吗?
无法排卵的女性能否通过试管婴儿(IVF)
试管婴儿(IVF)促排卵会把卵子提前用完
试管婴儿(IVF)健康吗?
试管婴儿(IVF)的生育保存
试管婴儿(IVF)基本生育治疗方案